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DOLOR POSTOPERATORIO/TERAPIA []

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Id:	PE1.1
Autor:	Rodríguez Castro, Manuel Jorge Augusto; De la Torre, M. R; Pérez Iraola, P; Fernández Cuervo, C; Benítez, P; Navarro, A; Vidal, J.
Título:	Dolor: Estudio comparativo de Tramaldol vs. antiinflamatorios no esteroides administrados por infusión intravenosa continua para el manejo de dolor postoperatorio^ies / Pain: A Comparative Study vs. Tramaldol. NSAIDs administered by continuous intravenous infusion for postoperative pain management
Fuente:	Rev. med. (Perú);5(3):46-48, 2003. ^bilus.
Resumen:	Se compara la eficacia analgésica y seguridad de Tramadol, con tres antiinflamatorios no esteroides en el control del dolor postoperatorio. Un total de 160 pacientes sometidas a histerectomía abdominal participaron en este estudio randomizado a doble ciego. Cuatro grupos fueron establecidos: Tramadol, Metamizol, Ketoralaco, Clonixinato de Lisina. Los analgésicos fueron administrados mediante infusión intravenosa continua, y bajo analgésica controlada por el paciente. (ACP). En este estudio de 24 horas, el dolor fue valorado usando la escala análoga visual del dolor. El número de bolos requerido por pacientes, número de pacientes que requirieron analgesia complementaria, presencia de náusea y vómitos, necesidad de antieméticos y una evaluación de la eficacia global tambien fue elevada durante las 24 horas posteriores a la cirugía. Se encontró que la eficacia analgésica de Tramadol fue mayor que los otros tres AINEs, Tramadol fue tambien -estadísticamente significativo- mejor que los otros tres AINEs en relación al número de bolos requeridos (1,6 de tramadol versus 4,4 de Metamizol, 4,5 de Ketorolaco y 5,3 de Clonixinato de Lisina) y los pacientes que requirieron analgesia suplementaria (un paciente de grupo de Tramadol versus 5 de Metamizol, 11 de ketorolaco). Náuseas y vomitos fueron comunes en cuatro grupos, especialmente en los tratados con Metamizol, pero el uso de antieméticos fue significativamente menor con Tramadol y Clonixinato de Lisina. Con relación a los resultados de la eficacia global, calificada por el investigador, como excelente y muy buena fueron obtenidos en el 79,5 por ciento de los pacientes del grupo Tremadol, comparado con 57,5 por ciento, 57,5 por ciento y 50 por ciento en los grupos de Metamizol, Ketorolaco y Clonixinato de Lisina respectivamente (p<0,05) o mejor. Los resultados confirman que Tramado, un analgésico de acción central, es superior en el control de dolor postoperatorio que los AINEs con los que fue comparado. (AU) ^ies.
Descriptores:	Dolor Dolor/terapia Tramadol Tramadol/uso terapéutico Dolor Postoperatorio Dolor Postoperatorio/terapia Agentes Antiinflamatorios no Esteroides Infusiones Intravenosas
Límites:	Humanos Femenino Adolescente Adulto Mediana Edad Anciano
Localización:	PE1.1

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Id:	PE9.1
Autor:	Isla Chee, Ena.
Título:	Clorhidrato de Ketamina por vía peridural en el tratamiento del dolor post-operatorio en cirugía por cáncer^ies / Peridual Ketamina clorhidrate in the treatment of post-operative pain, in cancer radical surgery
Fuente:	Acta cancerol;19(1):29-34, 1988. .
Resumen:	La finalidad de éste trabajo es evaluar una técnica nueva para el tratamiento del dolor post-operatorio. El Clorhidrato de Ketamina (analgésico no narcótico) en mini dósis (5mg. en 10 ml. de Dextrosa al 5 por ciento) vía peridual contínua, ha sido utilizada en 100 pacientes sometidos a cirugía radical de cáncer, con muy buenos resultados. La analgesia es selectiva y no hay compromiso motor, sensitivo ni bloqueo simpático. No se ha encontrado alteraciones neurológicas despúes de su administración, asumiendose que ésta droga no es neurotóxica. La Ketamina por vía peridural produce leves efectos hemodinámicos y buena analgesia en todos los pacientes, no habiéndose encontrado efectos colaterales. En el otro grupo de pacientes que han recibido sulfato de morfina 5mg. en 10 ml. de solución salina al 9 por mil, por la misma vía la analgesia obtenida fue buena, pero se han encontrado alteraciones hemodinámicas y efectos colaterales indeseables como depresión respiratoria y prurito. La incidencia de naúseas y vómitos, no se han evaluado porque los agentes anestésicos los producen en el post operatorio inmediato. La retención urinaria, también frecuente en la administración peridural de morfina, no se ha evaluado porque todos los pacientes portaban cateterismo vesical. En todos los casos (cirugía de tórax, abdomen alto, cirugía ano rectal) la punción lumbar se ha realizado a nivel L3-L4, por lo que no existen posibilidad de lesión medular (AU)^ies.
Descriptores:	Dolor Postoperatorio/terapia Neoplasias - Morfina
Límites:	Humanos
Localización:	PE9.1

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Id:	PE1.1
Autor:	Flores Hernández, Oriele Noemí; Salomón Reyes, Luis; Vilca Aroní, Nicanor; Angulo Flores, Tania Noemí.
Título:	Metamizol sódico versus fentanilo más metamizol sódico en el tratamiento del dolor agudo post cesárea^ies / Metamizole sodium versus fentanyl plus metamizole sodium in acute pain treatment after cesarean
Fuente:	Rev. méd. panacea;1(2):37-39, mayo-ago. 2011. ^bilus, ^btab.
Resumen:	Objetivo: Evaluar la eficacia del Fentanilo vía Intracutanea (IC) asociado con Metamizol sódico Vs Metamizol sódico solo usados para el tratamiento del dolor agudo post- cesárea. Material y métodos: Se realizó un estudio transversal analítico, a 100 pacientes se aplicó una sola dosis de 60–90 microgramo G de Fentanilo intradérmico + 2 gr de Metamizol sódico en perfusión endovenosa lenta. Al grupo control de 100 pacientes se aplicó solo 2 gr de Metamizol sódico en perfusión endovenosa lenta, tres dosis en 24 horas. Se valora los efectos por observación directa, Escala verbal análoga, Escala de efecto secundario, Escala de sedación y otros que evalúan calidad de analgesia. Se realizó un análisis de coeficiente de Correlación Pearson, Spearman. Resultados: Al correlacionar Dosis y Duración de efecto se encontró P< 0.01. Con Fentanilo + Metamizol hubo alivio duradero del dolor entre 6 –8 horas en el 41.5% de pacientes en comparación al grupo Metamizol en el que 45.5% de pacientes tuvo alivio del dolor de 2 a 4 horas de duración. Con Fentanilo IC + Metamizol se encontró un grado de sedación ligera en el 38 % de pacientes en comparación a Metamizol con el que no la tuvieron. El grupo Fentanilo IC + Metamizol, no presento reacciones adversas mayores. Conclusión: El uso de la combinación Fentanilo IC + Metamizol sódico es una mejor elección para el control del dolor agudo post cesárea. (AU)^iesObjective: To evaluate intracutaneo (CI) Fentanyl associated with Metamizole sodium efficacy vs. Metamizole sodium alone in acute pain treatment post-caesarean section. Material and methods: A transversal-analytical study was made, 100 patients received a single dose of 60 - 90 micrograme g fentanyl CI+ 2 g Metamizole sodium in slow intravenous infusion. 100-patient control group underwent only 2 g Metamizole sodium in slow intravenous infusion, three doses in 24 hours. Effects were assessed by direct observation, verbal analog scale, side effect scale, sedation scale and others which evaluate the quality of analgesia. Analysis of items was based on simple frequencies, mean, standard deviation and correlation analysis with Pearson and Spearman correlation coefficient. Results: At Dose and duration of effect correlation was found P <0.01. Fentanyl + Metamizole long lasting relief of pain was between 6 -8 hours in 41.5% of patient’s compared to the group Metamizole alone, in which 45.5% of patients had pain relief from 2 to 4 hours. Fentanyl CI + Metamizole showed a slight degree of sedation in 38% of patients compared to Metamizole alone that did not have any. Fentanyl CI + Metamizole sodium group showed no major adverse reactions. Conclusions: The use of Fentanyl CI + Metamizole sodium combination is a better choice in acute pain control post-caesarean section. (AU)^ien.
Descriptores:	Cesárea Dipirona/uso terapéutico Fentanilo/uso terapéutico Dolor Postoperatorio/terapia Analgesia - Estudios Transversales
Límites:	Humanos Femenino Embarazo Adolescente Adulto Joven Adulto Mediana Edad
Medio Electrónico:	http://rev.med.panacea.unica.edu.pe/documentos/metamizol-sodico-versus-fentanilo.pdf / es
Localización:	PE1.1

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Id:	PE1.1
Autor:	Belloso Torres, Brenner Eduardo.
Título:	Eficacia de la analgesia epidural continua con bupivacaína al 0.125% y fentanilo 2 µg/mlen pacientes postoracotomizados. Hospital IV Guillermo Almenara Irigoyen, 2011^ies / Efficacy of continuous epidural analgesia with 0.125% bupivacaine and 2 µg/ml fentanyl after thoracic surgery. Hospital IV Guillermo Almenara Irigoyen, 2011
Fuente:	Actas peru. anestesiol;21(1):13-17, ene.-abr. 2013. ^bgraf, ^btab.
Resumen:	Objetivo: Determinar la eficacia analgésica que brinda la administración epidural continua de bupivacaína al 0.125% y fentanilo 2 µg/ml en pacientes postoracotomizados. Material y métodos: Se realizó un estudio observacional, prospectivo y descriptivo. La población estuvo conformada por todos los pacientes postoracotomizados durante los meses de marzo y abril del 2012 en el Hospital IV Guillermo Almenara Irigoyen. Se evaluó el dolor con la escala visual análoga (EVA) y la escala de Andersen en la unidad de recuperación postanestésica (URPA) y durante las primeras 24 horas en su servicio. De igual manera, se hizo el registro de los eventos colaterales. Se aplicó el ANOVA de medidas repetidas, test de correlación de Pearson y t de student para las medidas de la EVA, y la prueba de chi cuadrado para las medidas de la escala de Andersen. Resultados: La muestra estuvo conformada por veinte pacientes. La edad promedio fue 38 ± 18 años y la lobectomía pulmonar el procedimiento quirúrgico más frecuente (55%). Al ingreso a la URPA la EVA fue 0, luego 1 por 12 horas, 2 a las 24 horas y finalmente 4 a las 48 horas. El dolor leve y moderado, medido por la escala de Andersen, se presentó durante las dos primeras horas. El tiempo que duró la analgesia fue 15.4 ± 7.1 horas. El número de bolos adicionales fue 3 ± 2. El 65% de los pacientes no requirieron analgesia de rescate. La eficacia analgésica medida por EVA ≤ a 3 fue 85% y medida por Andersen ≤ a 2 fue 80%. 15% presentaron mareo y vómito y 15% sólo náusea. Conclusión: La analgesia epidural continua con bupivacaína al 0.125% y fentanilo 2 µg/ml en pacientes postoracotomizados es eficaz según la evaluación de la EVA y la escala de Andersen. (AU)^iesObjective: To determine the analgesic efficacy that continuous epidural administration of 0.125% bupivacaine and 2 µg/ml fentanyl provides in patients after thoracic surgery. Material and Methods: An observational, prospective and descriptive study. The population included all patients who underwent thoracic surgery in March and April 2012 at the Hospital IV Guillermo Almenara Irigoyen. Pain was assessed with visual analogue scale (VAS) and the Andersen scale in the post-anesthesia care unit (PACU) and the next 24 hours. Side events were recorded too. We applied ANOVA for repeated measures, Pearson correlation test and student’s t for measures of VAS, and the chi-square test for measures of Andersen scale. Results: The sample consisted of twenty patients. The mean age was 38 ± 18 and the most frequent surgical procedure was lung lobectomy (55%). On admission to the PACU VAS was 0, then 1 for 12 hours, 2 at 24 hours and finally 4 at 48 hours. Mild to moderate pain, as measured by the Andersen scale, was present during the first two hours. The analgesia lasted 15.4 ± 7.1 hours. The number of additional boluses was 3 ± 2. The 65% of patients did not require rescue analgesia. The analgesic efficacy as measured by EVA less than or equal to 3 was 85% and measured by Andersen scale less than or equal to 2 was 80%. 15% of patients had dizziness and vomiting and 15% only nausea. Conclusion: Continuous epidural analgesia with bupivacaine 0.125% and 2 ug/ml fentanyl in patients after thoracic surgery is effective as assessed by the VAS and Andersen scale. (AU)^ien.
Descriptores:	Analgesia Epidural/utilización Bupivacaína/uso terapéutico Resultado del Tratamiento Dolor Postoperatorio/terapia Fentanilo/uso terapéutico Cirugía Torácica - Epidemiología Descriptiva Estudios Prospectivos Estudios Longitudinales Estudio Observacional como Asunto
Límites:	Humanos Masculino Femenino
Medio Electrónico:	http://sisbib.unmsm.edu.pe/BVRevistas/actas_anestesiologia/v21n1/pdf/a03v21n1.pdf / es
Localización:	PE1.1

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